News

Psoriasis

A pikkelysömör gyulladásos, nem fertőző bőrbetegség, amely néha gyermek- és serdülőkorban, de általában felnőttkorban kezdődik, és általában egész életen át tart. Az allergiás kontakt dermatitis és a neurodermatitis után az egyik leggyakoribb krónikus bőrbetegség.

Jellemző megjelenése az élesen körülhatárolt, pikkelyes bőrpír, amely elsősorban a könyökön, a térd oldalán és a szőrös fejen jelentkezik, és néha viszket. Erre utal a betegség orvosi neve is, amely a görög "psao" (vakarózom) szóból származik. A bőrön kívül a pikkelysömör a betegek 5-10%-ánál az ízületeket, mintegy 50%-ánál pedig a körmöket is érinti.

Elterjedés

A pikkelysömörben szenvedők pontos számát (prevalenciáját)

Frissítés a keskeny sávú ultraibolya B terápiáról a bőrbetegségek kezelésére

Absztrakt

Ennek az áttekintésnek az a célja, hogy frissítést nyújtson a keskeny sávú ultraibolya B-ről (NB-UVB), mint különféle bőrbetegségek kezelésére. Az NB-UVB úgy működik, hogy elnyomja a bőrsejtek által közvetített immunválaszt, és hatékony és klinikailag tolerálható kezelésnek bizonyult számos gyulladásos dermatózis esetén. Szakirodalmi keresést végeztek a PubMed bőrgyógyászati ​​bőrbetegségek NB-UVB-kezelésére vonatkozóan, különös tekintettel a 2010 és 2021 közötti időszakra, beleértve az irodai és otthoni fényterápiát (HBPT) is. Az adatokat az Oxford Evidence-Based Medicine útmutatást használó, magas szintű bizonyítékokkal rendelkező tanulmányok alapján rangsorolták. Megállapítottuk, hogy az NB-UVB továbbra is hatékony terápiaként szolgál számos bőrbetegség, köztük a vitiligo, pikkelysömör, atópiás dermatitis, mycosis fungoides és más gyulladásos dermatózisok kezelésében. A Janus kináz

A nagy áteresztőképességű RNS-szekvenálás feltárja az NB-UVB fototerápia hatását a léziós pikkelysömör fő gyulladásos molekuláira

Következtetés: Az NB-UVB hatékony kezelés a pikkelysömörben. Tanulmányunk alátámasztja azt a következtetést, hogy az NB-UVB terápia klinikai hatékonysága a gyulladásos jelátviteli útvonalak széles skálájának elnyomásán, a gyulladásos citokinek génexpresszióján és a gyulladásgátló jelátviteli útvonalak fokozott expresszióján alapul pikkelysömörös bőrben. Ez az első olyan tanulmány, amely fejlett molekuláris technikákat alkalmaz a fototerápia mint a genetikai tudás feltárásának és új információk létrehozásának új kulcsának vizsgálatára. Végső soron az orvosi ismeretek bővítése és a pikkelysömör betegellátásának javítása a cél.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34858799/

A karboxiterápia és az NB-UVB kombinációja nagyobb arányban repigmentációt és a betegek elégedettségét eredményezi, mint az NB-UVB monoterápiával.

A karboxiterápiát olyan autoimmun bőrbetegségek kezelésére alkalmazták, mint a pikkelysömör és a morphea. A karboxiterápia antioxidáns hatású, és jobb szöveti oxigénellátást és növekedési faktorok felszabadulását eredményezi. Ebben a cikkben úgy döntöttünk, hogy értékeljük a kombinált karboxiterápia és a keskeny sávú ultraibolya B (NB-UVB) hatékonyságát az NB-UVB önmagában végzett kezeléséhez képest a vitiligo kezelésében. Ez egy prospektív, osztott testű, kettős vak összehasonlító vizsgálat, amelyet a Kerman Orvostudományi Egyetemen található Afzalipour Kórház bőrgyógyászati ​​klinikájára utaltak a nyaki területeken és végtagokban generalizált stabil vitiligóban szenvedő betegeken. Az NB-UVB vizsgálatot hetente háromszor végeztük, nem egymást követő napokon 4 hónapon keresztül. Minden betegnél egy elváltozást véletlenszerűen kezeltek

Következtetések: A PUVA és az NB-UVB továbbra is hatékony pikkelysömör elleni kezelés;

Bevezetés: A keskeny sávú ultraibolya B (NB-UVB) és a psoralen-ultraviolet A (PUVA) továbbra is olcsó és hatékony pikkelysömör elleni terápiák, amelyeket világszerte különböző frekvencia protokollokkal alkalmaznak. Célunk volt, hogy szisztematikusan értékeljük a fényterápia különböző frekvenciájú protokolljainak hatásait a pikkelysömör kezelésében.

Bizonyítékok beszerzése: A Cochrane Controlled Register of Trials, a MEDLINE és az Embase adatbázisában augusztusban a következő kifejezéseket használtuk: „fotokemoterápia”, „fényterápia”, „psoriasis”, „UVB”, „UVA” és „ultraibolya terápia”. 1, 2019. Az eredményeket PRISM diagram segítségével rendszereztük, és a torzítási kockázatokat RoB-2 eszközzel elemeztük.

Bizonyíték-szintézis: Öt randomizált kontrollált vizsgálatot (RCT) vontunk be orális PUVA-n és három RCT-t NB-UVB-n. A PUVA-val végzett öt vizsgálatba összesen 1452 plakkos psoriasisban

Következtetések: Az otthoni NB-UVB fényterápia legalább olyan hatékony, mint az ambuláns NB-UVB fényterápia az enyhe és súlyos pikkelysömör kezelésében (FOKOZAT: Közepes).

A fotoreszponzív bőrproblémákkal küzdők, akikkel beszélgettünk, az otthoni NB-UVB fényterápiát hasznosnak ítélték azok számára, akiknek egészségi állapota megnehezíti az utazást, azok számára, akiknek elfoglaltságaik vannak, és azok számára, akiknek nincs lehetőségük fizetni a klinikákra való utazást. .

Teljes részletek itt:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33240453/

Következtetés: A kalcipotrién kenőcs hozzáadása javíthatja a célzott UVB fényterápia hatékonyságát a plakkos típusú pikkelysömör kezelésében.

Háttér: A célzott UVB-t és a helyi kalcipotriént gyakran alkalmazták a pikkelysömör kezelésében, de a kalcipotrién és a célzott UVB együttes hatása ellentmondásos volt.

Célkitűzések: Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy szisztematikusan értékelje, hogy a célzott UVB és kalcipotrién együttes használatának hatékonysága jobb-e, mint a megcélzott UVB önmagában.

Módszerek: Plakkos típusú pikkelysömörben szenvedő betegeken végzett randomizált kontrollált vizsgálatok (RCT) szisztematikus áttekintését és metaanalízisét végeztük a meghatározott kulcsszavak keresésével a PubMed, az EMBase és a Cochrane Central Register adatbázisokban. A Psoriasis Area and Severity Index (PASI) relatív változásának (%) összesített átlagos különbségét véletlenszerű hatásmodell segítségével becsülték meg. A bevont tanulmányok minőségét és a publikációs

A keskeny sávú ultraibolya B sugárterápia hatása a vitiligo betegek életminőségére

Következtetés: Az NB-UVB terápia hatékonyan enyhíti a pszichés stresszt és javítja a vitiligo betegek életminőségét.

Célok: A vitiligóban szenvedő betegek érzelmi és pszichológiai stresszt tapasztalnak a hosszú távú terápia során. Ennek a betegségnek a betegek életminőségére gyakorolt ​​gyengítő pszichoszociális hatásai jól dokumentáltak. Ez a tanulmány értékeli a keskeny sávú ultraibolya-B (NB-UVB) terápia bevezetésének hatását a vitiligóban szenvedő betegek életminőségére (Almadinah Almunawwarah, KSA).

Módszerek: Az Ohud Kórház fő bőrgyógyászati ​​központjából, Almadinah Almunawwarahból harmincnyolc pácienst kérdeztek meg 2017 júniusa és 2019 márciusa között a Dermatology Life Quality Index (DLQI) kérdőív segítségével. Az interjúk az NB-UVB terápia lefolytatása előtt és egy évvel azután készültek, amely új kezelési módként került be a helyi gyógyszerek alapvető terápiás rendjébe.

Következtetések: Ennek a szisztematikus áttekintésnek és metaanalízisnek az eredményei arra utalnak, hogy az UV-fényterápia biztonságos kezelés a vitiligo kezelésére, és nincs jelentős bőrrák kockázata.

Háttér: Bár az ultraibolya (UV) fényterápia a vitiligo hatékony kezelése, a bőrrák kockázatára gyakorolt ​​hatása továbbra is ellentmondásos.

Cél: Vitiligós betegekben az UV fényterápia és a bőrrák kockázata közötti összefüggés vizsgálata.

Módszerek: A PubMed, az Embase, a Web of Science és a Cochrane Library adatbázisokban 2021. május 5. előtt megjelent tanulmányok szisztematikus áttekintését végezték el. Az elsődleges eredmény az UV-fényterápia és a bőrrák kockázatának összefüggése volt vitiligóban szenvedő betegeknél. Metaanalízist végeztek véletlenszerű hatások modellel.

Eredmények: A metaanalízisbe öt retrospektív kohorszvizsgálatot vontak be, amelyek összesen 228 607 vitiligós beteget érintettek (110 038 UV-fényterápiával kezelt és 118 569 nem kezelt

The largest ever trial testing UVB treatment for Vitiligo has been completed by the NHS in Nottingham. You can read more details of this successful trial here:

https://www.nottingham.ac.uk/research/groups/cebd/projects/2vitiligo/vitiligo-maintrial.aspx